アンジェス Research Memo（7）：ゲノム編集技術による治療法が海外で初承認、Emendoも注目度向上の可能性
Fisco
発行済 2024年01月15日 13:07
*13:07JST アンジェス Research Memo（7）：ゲノム編集技術による治療法が海外で初承認、Emendoも注目度向上の可能性
■アンジェス (TYO:4563)のEmendoBioの開発状況
1. ゲノム編集技術とOMNIプラットフォームの特徴
ゲノム編集とは、特定の塩基配列（ターゲット配列）のみを切断するDNA切断酵素（ヌクレアーゼ）を利用して、ねらった遺伝子を改変する技術を指す。
以前からゲノム編集技術はあったが、2012年にこれまでの技術よりも短時間で簡単に標的とするDNA配列を切断できる革新的な技術CRISPR/Cas9（クリスパーキャスナイン）が登場したことで、製薬業界においてもゲノム編集技術を用いた新薬の開発が活発化した。
2023年11月に米Vertex PharmaceuticalsとスイスのCRISPR Therapeutics (NASDAQ:CRSP)が同技術を用いて共同開発した遺伝性血液疾患「鎌状赤血球貧血症※」を適応症とした治療法が英国で初めて承認されたほか、12月には米国でも承認された。
患者から採取した造血幹細胞をゲノム編集技術で遺伝子改変し、それを注射投与で体内に戻すことで治療効果を得られる。
※鎌状赤血球貧血症とは、赤血球に含まれるヘモグロビン（酸素の運搬に使われるタンパク質）が遺伝子異常によって変形することで赤血球が鎌状となって壊れやすくなり貧血の症状を起こす疾患。
症状が悪化すると壊れた鎌状赤血球によって毛細血管が遮断され激痛が生じるほか、長期にわたる場合、酸素供給量が低下することで臓器にも悪影響を及ぼし、腎不全や心不全を惹き起こすケースもある。
米国内の患者数は約10万人で黒人に多いと言われている。
従来は、白血球の型である「HLA型」が一致するドナーから造血幹細胞の提供を受ける以外に治療の選択肢がなかった。
今回承認された治療は、血管閉塞性危機が定期的に起きる12歳以上の患者を対象としている。
CRISPR/Cas9技術はねらった遺伝子とは異なる箇所（標的DNA配列と似た配列）を切断してしまう「オフターゲット効果」があり、安全性が課題とされてきたが、今回初承認となったことでハードルを1つクリアした格好となった。
これに対してEmendoが独自開発したOMNIプラットフォーム技術は、標的のDNA配列を高精度に切り取る独自のヌクレアーゼ（OMNIヌクレアーゼ）をAI技術によって効率的に探索し、最適化することで「オフターゲット効果」を回避できる安全性の高いゲノム編集となっている。
自社開発したヌクレアーゼのうち250超については特許も申請している。
ゲノム編集による医薬品の開発を進める場合には、効率性だけでなく安全性も強く求められるため、OMNIプラットフォームの持つ特徴は優位性があると弊社では評価している。
また、もう1つの特徴としてはアレル特異的遺伝子編集が可能である点が挙げられる。
アレル特異的遺伝子編集とは、対をなすアレル（対立遺伝子）の一方を傷つけることなく、異常のある遺伝子のみをターゲットにして編集することを言う。
ヒトは父型と母型の2つのアレル（対立遺伝子）を一対として持っており、片方のアレルが異常配列となることで発症する遺伝病を優性遺伝（機能獲得型変異/ハプロ不全）、両方のアレルに必要な遺伝子が欠損することで発症する遺伝病を劣性遺伝（複合型ヘテロ接合体/ホモ接合体）、または伴性遺伝（性別によって発症の仕方が異なる遺伝病）と呼ぶ。
遺伝性疾患のうち、アレル特異的遺伝子編集の対象となるのは優性遺伝と劣性遺伝のうちの一部で、遺伝性疾患の過半を占めることになる。
これはOMNIプラットフォームを活用したゲノム編集による治療薬の開発領域が幅広いことを意味している。
Emendoの調べによれば、遺伝性疾患の治療薬の市場規模は全体で約2兆円の規模があり、このうち1.1兆円がOMNIプラットフォームの対象領域になり得ると見ており、潜在的な成長ポテンシャルは大きい。
今回、ゲノム編集技術を用いた治療法が海外で初めて承認されたこともあり、OMNIプラットフォーム技術に対する注目度が一段と高まることが期待される。
（執筆：フィスコ客員アナリスト 佐藤 譲）
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1. ゲノム編集技術とOMNIプラットフォームの特徴
ゲノム編集とは、特定の塩基配列（ターゲット配列）のみを切断するDNA切断酵素（ヌクレアーゼ）を利用して、ねらった遺伝子を改変する技術を指す。
以前からゲノム編集技術はあったが、2012年にこれまでの技術よりも短時間で簡単に標的とするDNA配列を切断できる革新的な技術CRISPR/Cas9（クリスパーキャスナイン）が登場したことで、製薬業界においてもゲノム編集技術を用いた新薬の開発が活発化した。
2023年11月に米Vertex PharmaceuticalsとスイスのCRISPR Therapeutics (NASDAQ:CRSP)が同技術を用いて共同開発した遺伝性血液疾患「鎌状赤血球貧血症※」を適応症とした治療法が英国で初めて承認されたほか、12月には米国でも承認された。
患者から採取した造血幹細胞をゲノム編集技術で遺伝子改変し、それを注射投与で体内に戻すことで治療効果を得られる。
※鎌状赤血球貧血症とは、赤血球に含まれるヘモグロビン（酸素の運搬に使われるタンパク質）が遺伝子異常によって変形することで赤血球が鎌状となって壊れやすくなり貧血の症状を起こす疾患。
症状が悪化すると壊れた鎌状赤血球によって毛細血管が遮断され激痛が生じるほか、長期にわたる場合、酸素供給量が低下することで臓器にも悪影響を及ぼし、腎不全や心不全を惹き起こすケースもある。
米国内の患者数は約10万人で黒人に多いと言われている。
従来は、白血球の型である「HLA型」が一致するドナーから造血幹細胞の提供を受ける以外に治療の選択肢がなかった。
今回承認された治療は、血管閉塞性危機が定期的に起きる12歳以上の患者を対象としている。
CRISPR/Cas9技術はねらった遺伝子とは異なる箇所（標的DNA配列と似た配列）を切断してしまう「オフターゲット効果」があり、安全性が課題とされてきたが、今回初承認となったことでハードルを1つクリアした格好となった。
これに対してEmendoが独自開発したOMNIプラットフォーム技術は、標的のDNA配列を高精度に切り取る独自のヌクレアーゼ（OMNIヌクレアーゼ）をAI技術によって効率的に探索し、最適化することで「オフターゲット効果」を回避できる安全性の高いゲノム編集となっている。
自社開発したヌクレアーゼのうち250超については特許も申請している。
ゲノム編集による医薬品の開発を進める場合には、効率性だけでなく安全性も強く求められるため、OMNIプラットフォームの持つ特徴は優位性があると弊社では評価している。
また、もう1つの特徴としてはアレル特異的遺伝子編集が可能である点が挙げられる。
アレル特異的遺伝子編集とは、対をなすアレル（対立遺伝子）の一方を傷つけることなく、異常のある遺伝子のみをターゲットにして編集することを言う。
ヒトは父型と母型の2つのアレル（対立遺伝子）を一対として持っており、片方のアレルが異常配列となることで発症する遺伝病を優性遺伝（機能獲得型変異/ハプロ不全）、両方のアレルに必要な遺伝子が欠損することで発症する遺伝病を劣性遺伝（複合型ヘテロ接合体/ホモ接合体）、または伴性遺伝（性別によって発症の仕方が異なる遺伝病）と呼ぶ。
遺伝性疾患のうち、アレル特異的遺伝子編集の対象となるのは優性遺伝と劣性遺伝のうちの一部で、遺伝性疾患の過半を占めることになる。
これはOMNIプラットフォームを活用したゲノム編集による治療薬の開発領域が幅広いことを意味している。
Emendoの調べによれば、遺伝性疾患の治療薬の市場規模は全体で約2兆円の規模があり、このうち1.1兆円がOMNIプラットフォームの対象領域になり得ると見ており、潜在的な成長ポテンシャルは大きい。
今回、ゲノム編集技術を用いた治療法が海外で初めて承認されたこともあり、OMNIプラットフォーム技術に対する注目度が一段と高まることが期待される。
（執筆：フィスコ客員アナリスト 佐藤 譲）
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